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解颅

病证名。又名囟开不合。指小儿到一定的年龄,囟应合而不合,头缝开解,囟门较正常儿为大的病态。一般矢状缝及其他头骨大都在6个月时骨化。前囟的斜径,在初生时约2.5厘米,到12~18个月时闭合。后囟在初生时或闭或微开,最晚于2~4个月时闭合。延迟闭合,多由胎禀不足,先天肾气亏虚,不能充养脑髓而致。《诸病源候论》卷四十八:“肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不盛,则髓海不足,不能结成,故头颅开解也。”囟门晚闭见于脑积水、佝偻病、呆小病等。治以培元、滋肾、充髓为主,宜内服调元散(《证治准绳》:人参白术茯苓熟地茯神黄耆山药、炙甘草当归白芍川芎石菖蒲、姜、枣),外用封囟散(柏子仁天南星防风研末)猪胆汁调,摊纱布上,敷于囟门。

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