看诗词>中医中药>中药方剂>桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

金匮要略》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂附汤(《三因极一病证方论》卷十四)。

处方桂枝9克生姜9克甘草6克大枣12枚麻黄6克细辛6克附子5克(炮)

功能主治温经通阳,宣散水饮。治寒饮停积于胃,病在气分,心下坚,大如盘,边如覆杯,苔白腻,脉沉迟者。

用法用量上七味,以水700毫升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取300毫升,分三次温服。当汗出,如虫行皮中,即愈。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂枝去芍加麻辛附子汤、附子汤、桂附汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤、桂甘姜枣麻辛附子汤、桂甘姜枣麻附细辛汤、桂姜枣草黄辛附汤

处方桂枝3两,生姜3两,甘草2两,大枣12枚,麻黄2两,细辛2两,附子1枚(炮)。

功能主治振奋阳气,调和营卫,外解风寒,内化水饮。温阳散寒,通利气机。主气分,大如盘,边如旋杯,水饮所作。心肾阳虚,外感风寒,水饮内停,头痛身痛,恶寒无汗,手足逆冷,心下痞坚,腹满肠鸣,相逐有声,或矢气,或遗尿,脉沉迟而细涩无力。

用法用量桂枝去芍加麻辛附子汤(原书同卷)、附子汤(《外台》卷八引《深师方》)、桂附汤(《三因》卷十四)、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤(《赤水玄珠》卷五)、桂甘姜枣麻辛附子汤(《金匮要略心典》卷中)、桂甘姜枣麻附细辛汤(《金匮悬解》卷十)、桂姜枣草黄辛附汤(《类聚方》。本方方名,原书(涵芬楼本)作“桂姜草枣黄辛附汤”;《医门法律》引作“桂枝去芍药加麻辛附子汤”;《方剂辞典》引作“桂枝去芍药加黄辛附子汤”。

注意海藻菘菜、生葱、猪肉、冷水、生菜。

各家论述①《金匮要略论注》:药既用桂、甘、姜、枣以和其上,而复用麻黄附子细辛少阴的剂以治其下,庶上下交通而病愈,所谓大气一转,其气乃散也。②《古今名医方论》引柯琴:用附子、姜、桂以生阳之气,麻黄细辛以发阳之汗,甘草大枣以培胃脘之阳,使心下之水饮外达于皮毛,必如虫行皮中,而坚大如盘者始散。③《金匮要略方论》:本方是桂枝去芍药汤合麻黄细辛附子汤两方相合而成,桂枝去芍药汤主治表证而兼心阳不足者;麻黄细辛附子汤主治素体阳虚(主要为肾阳虚)而外感风寒者。今两方合用,殆为心肾阳虚、外感风寒之证而设。方中桂枝配伍麻黄,辛温发汗,宣散水气;附子温经助阳,与细辛相合可祛寒化饮。盖阳虚之体,邪客较深,取细辛可通彻表里,搜邪外出。佐以生姜大枣,伍麻黄发越水气,合桂枝温通营卫;佐以甘草,调和诸药。

临床应用阴水《福建中医医案医话选编》:陆某,女,24岁。全身浮肿,面色苍白,恶寒,四肢冰冷,脉象沉迟,舌苔白腻,渴不多饮。此证系阴盛阳微,水气泛滥,病名阴水。盖患者脾肾阳气素虚,水湿内蕴,脾主健运,肾主排泄,脾虚不能制水,肾虚不能化水,故水聚而成胀也。治宜消阴救阳、扶寒逐水,主以桂枝去芍药加麻辛附子汤:桂枝3钱,麻黄2钱,甘草2钱,细辛1钱,附子2钱,生姜2钱,大枣10枚。连服2剂,药后得微汗,四肢转温,恶寒已减,药已中肯,当乘胜再追,用前方再服1剂。恶寒已罢,小便通利,腹胀减小,脉象转缓,阳气亦有渐升之象,前方再服1剂。上部浮肿已消,腹胀再有减小,两足仍浮。后以鸡鸣散、实脾饮出入治愈。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 养血壮筋健步丸

    药方名称养血壮筋健步丸处方黄耆(盐水炒)30克山药30克五味子30克 破故纸(盐水炒)30克人参30克白芍(酒炒)45克 熟地黄120克枸杞子30克牛膝(酒浸)60克菟丝子(酒炒)30克 川当归60克

  • 截疟饼

    药方名称截疟饼处方明雄3分,朱砂3分,轻粉3分,巴霜3分,人言3分,斑蝥(去头足翅)7个,冰片5厘。制法上为细末,于5月5日午时修合,用粽尖为丸,如绿豆大,捏成饼子。功能主治大小疟疾,日久不愈。用法用

  • 黄吹散

    药方名称黄吹散处方牛黄0.3g,月石30g,冰片1.5g。制法先将牛黄入乳钵中研细,加月石研细,最后加冰片研细,装瓶勿泄气。功能主治清热利咽。主咽喉肿痛腐烂,口糜,舌碎。用法用量用吹管吹药入内。摘录《

  • 豆蔻煮散

    《杨氏家藏方》卷六:豆蔻煮散药方名称豆蔻煮散处方草豆蔻仁1两,白术1两,白茯苓(去皮)1两,高良姜2两(炒),白豆蔻仁半两,人参(去芦头)半两,甘草(炙)半两,丁香1分,陈橘皮(去白)1分,木香1分。

  • 韩魏王自养丸

    药方名称韩魏王自养丸处方乌头(锉作块,蛤粉炒)4两,红椒(去目并合口者)4两,破故纸(炒)4两,舶上茴香(炒),山药4两,川楝子(取肉)3两,菟丝子2两(酒浸蒸,别研入药),葫芦巴(酒浸)1两半,巴戟

  • 保童丹

    药方名称保童丹处方陈枳壳5对(大者,去瓤;用巴豆7粒去壳,入内,十字缚定,好醋反复煮软;去巴豆,切片,焙干,余醋留煮糊),三棱5钱,莪术5钱(煨),金箔10片,朱砂2钱(另研)。制法上为细末,以前醋面

  • 加味养生方

    药方名称加味养生方处方牛膝2两,枸杞2两,生地2两,杜仲2两,菊花2两,萸肉2两,白芍2两,五加皮4两,桑奇生4两,龙眼肉8两,木瓜1两,归身1两,桂枝3钱。功能主治手足麻木疼痛。用法用量火酒30斤,

  • 干脓散

    药方名称干脓散处方乌贼骨2钱,黄丹2钱,天竺黄2钱,轻粉2匕,麝香1字,老降真骨3钱。制法上为细末。功能主治敛疮口。主乳佣已溃。用法用量干掺疮口。摘录《妇人良方》卷二十三引《产乳》

  • 独活散(肺脏中风)

    药方名称独活散(肺脏中风)处方独活(去芦.一钱)细辛(去苗.一钱)附子(炮.去皮脐.一钱)甘菊花(一钱)麻黄(去节.一钱)白芷(一钱)五味子(一钱) 紫苑茸(一钱) 赤茯苓(去皮.一钱)肉桂(一钱)白

  • 追魂散

    药方名称追魂散处方五灵脂,三两。炮制上杵碎,以水浸搅匀,先倾去上黑浊者,后下去沙石者,取中间细者,于灰盆之中纸上挹干,捣研为末。功能主治治瘫缓风。用法用量每服三钱匕,酒一盏,煎两沸服,继服小续命汤。摘