看诗词>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 金汞灵丹

    药方名称金汞灵丹处方金箔2钱半(以火煅过,用法酒淬50次为度,细剪如丝),水银半两,辰砂半两,好硫黄1两,自然铜4两(捣为末,用锅子1个盛之,瓦盖不封,于地炉内以炭一秤煅之,火尽放冷,取出研细,水飞候

  • 降火明目丸

    药方名称降火明目丸处方黄连(酒炒)、黄芩(炒)、黄柏(炒如褐色)、栀子(连皮捣,炒)、甘菊各等分。制法为末,清水滴丸,如绿豆大。功能主治目病发散过多而火不降。用法用量每服50-70丸,白汤送下。摘录《

  • 加味豁痰汤

    《何氏济生论》卷四:加味豁痰汤药方名称加味豁痰汤处方陈皮、半夏、南星、枳实、山栀、黄芩、川连、石膏、桔梗。功能主治痰积胃痛。用法用量加生姜3片,竹茹5分,水煎服。摘录《何氏济生论》卷四《医学六要·治法

  • 补药酒

    药方名称补药酒处方鹿筋8两,蕲蛇2条,虎骨胶1两,鹿胶1两(炒珠),饭党3两,杞子5钱,乳香1钱,五加皮5钱(盐炒),防风3钱,当归2两,熟地4两,茯苓5钱,木瓜5钱(盐炒),松节4钱,没药1钱,木香

  • 金花消毒饮

    药方名称金花消毒饮处方黄连、黄芩、黄柏、大黄。功能主治口糜。摘录《麻疹阐注》卷二

  • 鼓胀丹

    药方名称鼓胀丹处方巴豆霜1钱,甘遂3钱,大戟1钱5分,芫花3钱,槟榔1两,青皮1两,陈皮1两,厚朴1两,皂角1两,良姜1两,黑丑1两,白丑1两,净轻粉1钱,小茴香8钱,葶苈子2钱。制法上晒干,为细末。

  • 搐鼻通天散

    明·方贤着《奇效良方》:搐鼻通天散药方名称搐鼻通天散处方川芎(一钱)细辛(一钱)藜芦(一钱)白芷(一钱)防风(一钱)薄荷(一钱)猪牙皂角(炙.去皮.三个)功能主治治卒中风倒地,牙关紧急,人事

  • 独活丸

    《圣济总录》卷一二一:独活丸药方名称独活丸处方独活(去芦头)半两,防风(去叉)半两,黄芩(去黑心)半两,零陵香半两,芎?半两,细辛(去苗叶)半两,当归(切,焙)半两,沉香(锉)1两,鸡舌香1两,升麻1

  • 补肝活血散

    药方名称补肝活血散处方藁本、白芷、石决明、天麻、防风、细辛、羌活、黄耆、菊花、当归、生地黄、黄连各等分。功能主治肝风目暗,疼痛,属虚者。用法用量水煎服。摘录《银海精微》卷上

  • 白大通丸

    药方名称白大通丸处方藿香(去土)2两,香白芷2两,川芎2两,川乌4两(冬去皮尖,春不去,半生半炮),鸡苏2两,木瓜2两,天南星2两,甘草4两(春炙,冬生),官桂2两,荆芥2两,乳香半两(别研),白僵蚕